Prévention des complications du diabète gestationnel

Prévention des complications du diabète gestationnel

Environ 3% des femmes enceintes développent une forme de diabète dite « gestationnelle », précisément parce qu’elle ne survient que pendant la grossesse. Il est alors important de prévenir les complications du diabète gestationnel.

Diabète gestationnel : quelles en sont les causes?

Les causes exactes ne sont pas connues mais sont supposées être liées aux hormones produites pendant la grossesse. Après environ la 24e semaine, les hormones sécrétées par le placenta (où le sang de la mère et celui de bébé sont connectés) peuvent rendre l’insuline de la mère moins efficace, entraînant une augmentation du taux de glucose dans son sang.

Une fois que la mère aura accouché, son taux de glycémie redeviendra normal.

Cependant, si le diabète gestationnel n’est pas bien soigné, des complications peuvent survenir à la fois pour la mère et pour l’enfant.

Complications pour la mère

Des études cliniques prouvent que les femmes atteintes de diabète gestationnel:

– développent plus facilement les infections des voies urinaires et la gestose (syndrome caractérisé par la présence de symptômes tels que œdème, hypertension, protéines dans l’urine) pendant la grossesse;
– sont plus susceptibles de faire face au même problème lors de futures grossesses;
– développeront plus tard, au moins dans 50% des cas, un diabète de type 2.

Complications pour l’enfant

Les complications les plus graves concernent l’enfant qui se nourrit du sang de sa mère, du placenta. En réponse à l’excès de glucose, il produit une insuline qui favorise le stockage des graisses qui le fait trop grossir.

Cette condition est appelée « macrosomie » et peut conduire immédiatement à:

– une césarienne;
– une injection probable de glucose par voie intraveineuse chez le nouveau-né suite à une baisse du taux de sucre dans le sang (hypoglycémie).

Mais des complications tardives peuvent également apparaître.
Selon une étude menée aux États-Unis, le diabète gestationnel peut entraîner l’obésité chez les enfants même des années plus tard. Les chercheurs ont pris 37 femmes atteintes de diabète gestationnel et 25 femmes sans ce problème. Les enfants des deux groupes ont été comparés jusqu’à 16 ans. À la fin du cours, il a été retrouvé chez les enfants de mères ayant eu un diabète gestationnel mûr pendant la grossesse, un indice de masse corporelle et une circonférence de la taille et des hanches bien supérieure à celle des enfants nés de mères « en bonne santé ».

Avec les bonnes précautions – alimentation équilibrée, vie saine et dépistage approfondi et complet -, les complications les plus graves peuvent être évitées.

Sujets à risque

Une attention particulière doit être accordée aux personnes à risque:

– les femmes qui ont développé un diabète gestationnel au cours d’une grossesse précédente;
– les femmes d’âge avancé;
– Les femmes ayant des problèmes métaboliques.
dépistage

En effectuant tous les tests nécessaires pour évaluer la présence du trouble, les risques de complications sont considérablement réduits.

La procédure de dépistage la plus souvent utilisée est le test oral de charge de glucose en deux étapes (minicarique avec 50 g de glucose et, en cas de positivité, test de diagnostic avec 100 g de glucose).

Mode de vie et régime

Il est très utile de suivre certaines astuces:

– Une alimentation modérée aide à ne pas prendre de poids inutile. Déboulonnons le mythe populaire du « manger pour deux »;
– La pratique d’une activité physique (natation ou exercices spécifiques à la grossesse) contribue régulièrement à faire baisser le taux de glucose et à prévenir l’hypertension.
– Ne sautez pas les contrôles périodiques: le diabète gestationnel fait généralement son apparition à la 24e semaine.

Les femmes atteintes de diabète gestationnel sont généralement soumises à un régime alimentaire équilibré pour réguler leur glycémie; seuls certains d’entre eux doivent utiliser des injections d’insuline.

Une femme enceinte, même avec diabète, avec les contrôles appropriés et un mode de vie sain, peut vivre en toute sérénité l’un des plus beaux moments de sa vie.

Découvrez également notre article sur Allaitement et diabète gestationnel : quelle relation ?

Catégorie : Diabète gestationnel, Famille et amis, Type 2,

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